Аневризмальная киста кости — деструктивное повреждение кости, характеризующееся реактивным разрастанием соединительной ткани, содержащей наполненные жидкой кровью полости. Развивается в любом возрасте, но в основном у детей и подростков — до 80% больных моложе 30 лет и более 50% больных в возрасте 10– 20лет. Может поражаться любая кость, наиболее частая локализация: кости позвоночника, затем дистальный отдел бедренной и проксимальные отделы большеберцовой и плечевой костей, кости таза. Заболевание несколько чаще встречается у мужчин. Вторичная аневризмальная киста (до 30% случаев) формируется на фоне ранее предсуществовавшего поражения кости, наиболее часто развивается при хондробластоме, гигантоклеточной опухоли, фиброзной дисплазии, хондромиксоидной фиброме; при злокачественных новообразованиях — остеогенной саркоме, метастазе карциномы. Отличительная особенность аневризмальной кисты кости — распространение патологического процесса в соседние кости (чаще кости позвоночника — до 12% случаев) и через эпифизарную пластинку роста.
Клиническая картина. Усиливающиеся со временем и при физических нагрузках боли; возможны патологические переломы.
Лечение
• Пункционное лечение, чаще многоэтапное, направлено на снижение активности кисты. Возможно дальнейшее «закрытие» костной кисты, зарастание полости костной тканью.
• Хирургическое – краевая резекция пораженной кости в зоне патологического очага, удаление оболочек опухоли, замещение пострезекционного дефекта собственной костью или костными трансплантатами. При обширных резекциях, необходима дополнительная фиксация (металлоостеосинтез), чаще пластиной.
Запишитесь на прием и посетите наше отделение
Более 15 лет практического опыта в травматологии. Обследование и лечение пациентов с заболеваниями коленного и плечевого сустава.