Пластика воронкообразной деформации грудной клетки по методу Насса

Воронкообразная деформация грудной клетки - тяжёлый порок развития передней грудной стенки, приводящий как к косметическому дефекту, так и к функциональным нарушениям со стороны сердца и лёгочной системы.

На протяжении долгих лет золотым стандартом лечение воронкообразной деформации грудной клетки являлась открытая торакопластика по методу Равича. В настоящее время данный метод используется в исключительных случаях при высокой степени деформации, требующей прямого визуального контроля.

На данный момент времени среди врачей-травматологов-ортопедов для лечения воронкообразной деформации грудной клетки самым распространённым методом является операция по методу Насса.

Данный метод имеет ряд преимуществ, таких как малоинвазивность, малотравматичность, минимальный риск осложнений, отсутствие грубых рубцов после заживления.

Техника выполнения:

1. С двух сторон по переднеподмышечным линиям проводятся два небольших разреза.

2. Под грудиной формируется канал с помощью интродьюсера и толстой тесьмы или трубки.

3. К тесьме привязывается заранее подготовленная и смоделированная пластина, которую протягивают через канал, а затем переворачивают.

4. Пластина подшивается с двух сторон к рёбрам и укрывается мышцами.

5. На кожу накладываются косметические швы.

Устранение деформации происходит непосредственно на операционном столе. На следующий день после операции пациент активизируется и приступает к реабилитации, которая в раннем послеоперационном периоде длится не больше 7 дней. За это время пациенты отмечают улучшение самочувствия, уменьшение симптомов дыхательной недостаточности. Полная нагрузка разрешается через 6 месяцев после операции. Однако для достижения полного и длительного эффекта требуется 2-3 года. После этого пластину следует удалить.

В нашем отделении ЦИТО решением проблемы данной патологии занимается Снетков Александр Андреевич.