Хондроматоз – заболевание, характеризующееся наличием хрящевых образований (хондромных тел) в полости сустава. Образования имеют округлую или овальную форму, гладкую поверхность и могут достигать размеров до 5 см. Чаще поражаются коленные, тазобедренные, локтевые и плечевые суставы. Бывает врождённым и приобретённым.
Этиология
До конца не изучена. Существует теория, что врождённая форма возникает при нарушении эмбриональной дифференцировки тканей сустава, а именно синовиальной оболочки. Приобретённая форма проявляется при воздействии внешних факторов в сочетании с внутренними метаболическими нарушениями.
Клиника
Главными симптомами при хондроматозе суставов являются боли, ограничение движений, хруст во время движений. Иногда происходят «блокады» сустава, которые при частом повторении могут привести к тугоподвижности сустава и атрофии мышц.
Диагностика
Классическим методом исследования заболеваний суставов является рентгенография, при которой выявляется наличие множественных округлых образований в полости сустава. Золотым стандартом обследования пациентов на наличие хондроматоза суставов является компьютерная томография. На КТ можно точно определить количество, размеры и локализацию хондромных тел. Однако основным диагностическим методом, подтверждающим диагноз хондроматоз сустава, принято считать малоинвазивный оперативный метод – артроскопию.
Лечение
Единственным вариантом лечения хондроматоза крупных суставов является хирургическое. В зависимости от степени поражения сустава определяется объём оперативного вмешательства. При наличии единичных хондромных тел методом выбора является артроскопия – малоинвазивная операция, в ходе которой из полости сустава удаляются хрящевые образования и частично иссекается синовиальная оболочка. При множественной форме, при больших размерах хондромных тел, при прогрессировании заболевания проводится открытая операция – артротомия. Суть данной операции заключается во вскрытии полости сустава, удалении хондромных тел и полном удалении синовиальной оболочки.
В нашем отделении ЦИТО используются наиболее безопасные, выверенные методики лечения данной патологии. Лечением заболевания «Хондроматоз крупных суставов» занимаются наши специалисты: Батраков Сергей Юрьевич, Акиньшина Александра Дмитриевна, Дан Иван Манвелович.
Популярные вопросы
Как лечить хондроматоз?
Лечение хондроматоза зависит от типа заболевания, его распространенности, местонахождения и степени выраженности симптомов.
В случае синовиального хондроматоза, который часто встречается в крупных суставах, таких как коленный сустав, следующие подходы могут быть рассмотрены:
- Наблюдение: Если симптомы не выражены или отсутствуют, врач может рекомендовать наблюдение без активного лечения.
-
Медикаментозное лечение: Обезболивающие препараты и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут быть назначены для снятия боли и воспаления.
-
Физиотерапия: Упражнения и реабилитационные процедуры могут быть рекомендованы для улучшения подвижности сустава и укрепления окружающих мышц.
-
Артроскопическая хирургия: Это наиболее распространенный метод лечения синовиального хондроматоза. Во время артроскопической операции врач вводит тонкий инструмент с камерой в сустав, чтобы удалить свободные хондромы и, возможно, часть пораженной синовиальной оболочки.
-
Открытая хирургия: В редких случаях, когда поражение слишком обширное или артроскопическая операция не принесла ожидаемого результата, может потребоваться открытая операция.
-
Синовэктомия: Это хирургическое удаление части или всей синовиальной оболочки сустава. Это может быть выполнено артроскопически или через открытую операцию.
Какой метод лечения подходит лучше всего, зависит от индивидуальных особенностей пациента, степени поражения и других факторов. Важно проконсультироваться с ортопедом или травматологом для правильной диагностики и определения наилучшего плана лечения.
Признаки хондроматоза коленного сустава
Хондроматоз коленного сустава, чаще всего упоминаемый как синовиальный хондроматоз, характеризуется образованием мелких узелков или опухолей из хрящевой ткани в синовиальной оболочке коленного сустава. Эти узелки, или хондромы, могут отслаиваться от синовиальной оболочки и свободно перемещаться внутри сустава.
Вот некоторые признаки и симптомы синовиального хондроматоза коленного сустава:
- Боль в колене: Это наиболее распространенный симптом. Боль может быть постоянной или периодической и часто усиливается при движении.
-
Отек: Коленный сустав может быть опухшим из-за воспаления или скопления суставной жидкости.
-
Ограничение движения: Хондромы могут ограничивать полный диапазон движения в колене.
-
Щелчки или трения в колене: Хондромы могут вызывать чувство трения или щелчков при движении сустава.
-
Уплотнение или узлы: В некоторых случаях возможно ощущение или обнаружение узловатых уплотнений в области сустава.
-
Иногда блокировка сустава: В редких случаях отслоившиеся хондромы могут "заблокировать" сустав, делая его трудноподвижным.
Если у вас или у вашего близкого есть признаки хондроматоза коленного сустава или любые другие проблемы с коленом, рекомендуется обратиться к ортопедическому врачу или травматологу для диагностики и лечения.
Что такое Хондроматоз крупных суставов ?
Хондроматоз крупных суставов, чаще всего упоминаемый как синовиальный хондроматоз, является заболеванием, при котором в синовиальной оболочке крупных суставов (таких как коленный, тазобедренный или плечевой) формируются мелкие узелки или опухоли из хрящевой ткани. Эти узелки, или хондромы, могут отслаиваться от синовиальной оболочки и свободно перемещаться внутри сустава.
Проявления синовиального хондроматоза могут включать:
- Боль в суставе.
-
Отек или утолщение в области сустава.
-
Ограничение движения в суставе.
-
Щелкающие или трещиноватые звуки при движении сустава.
-
Причины синовиального хондроматоза не полностью поняты, но считается, что это может быть результатом нарушения дифференциации клеток синовиальной оболочки.
Диагностика обычно включает в себя рентгеновское исследование, магнитно-резонансную томографию или ультразвуковое исследование сустава. Лечение может быть консервативным или оперативным, в зависимости от степени выраженности симптомов и числа хондром. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления хондром и восстановления функции сустава.
127299 г. Москва, ул. Приорова, д 10
